Rotavirüs Enfeksiyonları ve Korunma Yolları
Rotavirüs, tüm dünyada çocuklarda akut ishallerin en önde gelen etkenidir. Virüs, vücut dışında uzun süre yaşayabilir ve çok bulaşıcıdır. Gelişmekde olan ülkelerde yüksek oranlarda rotavirüse bağlı ölüm görülmekdedir. Endüstrileşmiş ülkelerde nadiren ölüm sebebidir, ancak önemli oranda ekonomik yüke sebep olur.
Rotavirüs Enfeksiyonu Nedir?
Rotavirüs, çocukluk çağı akut ishallerinin en sık görülen sebebidir. Ülkemizde yapılan çalışmalarda da yaş grupları, kullanılan yöntem ve çalışmaların yapıldığı mevsim değişmekle rotavirüs, çocukluk çağı ishallerinde en sık görülen etken olarak bulunmuştur.
Rotavirüs, yaz ishallerinin en az %20’sinden, kış ishallerinin ise %60-65’inden sorumludur.
Rotavirüs sıklıkla çocukların 6-24 aylarında görülür. Yaklaşık 2-4 gün kuluçka dönemi sonrasında ani olarak ateş ve kusma ardından sayısı günde 10’a ulaşan ishal gelişir. Dışkı kansız ve bol suludur.
Rotavirüs ishallerinde diğer etkenlere bağlı ishallerden daha fazla sulu ishal, bulantı, kusma, iştah kaybı, karın ağrısı ve dehidratasyon görülmekdedir. Rotavirüs enfeksiyonu sebebiyle hastaneye yatırılan çocukların çoğunluğunda ateş, kusma ve ishal bileşiminden oluşan bir klinik tablo görülür.
Rotavirüs Enfeksiyonları Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Rotavirüs ishalinin özel tanısının konulması, özel tedavi olmadığından tedavi yaklaşımını değiştiremez. Ancak rotavirüs tanısını doğrulamak için birkaç laboratuvar yöntemi kullanılabilir.
Özel bir antiviral tedavi yoktur. Rotavirüse bağlı ishalin tedavi destekleyici olup sıvı kayıplarının yerine konulmasını hedefler.
Rotavirüs Enfeksiyonu Ne Kadar Yaygındır?
Rotavirüs dünya çapında evde tedavi edilen 11milyon enfeksiyona, 25milyon poliklinik ziyaretine, 2milyon hastaneye yatışa ve 500.000 ölüme neden olur. Neredeyse tüm çocuklar 5 yaşına kadar bu virüsü alırlar, ama ciddi ishal ve su kaybı 3-36 ay arası gelişir. Rotavirüs ishalleri hem gelişmiş hem de gelişmekde olan ülkelerde aynı oranda görülür ki bu da temiz su kaynaklarının ve hijyenin rotavirüs hastalığının görülme sıklığı üzerinde etkili olmadığını göstermekdedir.
Rotavirüs Enfeksiyonu Nasıl Bulaşır?
Virüs hastalığa dair bulgular görülmeden önce ve sonra, hastalanmış kişinin dışkısı ile etrafa yayılır. Birçok kişi ishal olmadan da bu virüsü bulaştırabilir. Virüs ellerde saatlerce, katı yüzeylerde günlerce canlı kalabilir. İnsan dışkısında bir haftaya kadar yaşayabilir. Rotavirüsü insandan insana, hastalık bulaşmış su ve yiyeceklerin içilmesi ve yenmesi yada hastalık bulaşmış yüzeylere temas yoluyla bulaşabilir.
Rotavirüsün, hastalık bulaşmış eller yoluyla insandan insana bulaşması, özellikle hastanelerdeki çocuk servisleri, yuva, kreş ve ev gibi kapalı ortamlarda görülmekdedir.
Rotavirüs Enfeksiyonlarından Nasıl Korunulur?
Aşılama, hastalığın önlenmesinde öncelikli ve en etkili strateji olarak görülmekdedir.
Rotavirüsün dünya çağında etkili olan bir virüs olması ve enfeksiyona bağlı hastalık ve ölümler, rotavirüse karşı etkili olacak yeni bir aşının üretilmesine yol açmıştır. Aslında son 30 yıldır, şiddetli rotavirüs hastalığı vakalarını önleme yöntemleri tıbbi araştırmaların hedefleri arasında en önde gelenler arasındadır.
Aşının temeli, geçmişte gerçekleştirilmiş birçok çalışmaya dayanmakdadır. Bu çalışmalarda, rotavirüs ile doğal olarak enfekte olmanın, tekrar enfekte olunduğunda hastalığın seyrinin daha hafif geçmesine ve ishal vakalarının sıklığının azalmasına yardımcı olduğu görülmüştür. İki kez enfeksiyon geçiren tüm çocukların şiddetli hastalığa karşı korunduğu ve çoğunun da rotavirüse bağlı herhangi bir hastalığa karşı da korunduğu görülmüştür.
Bu bilgiler ışığında, rotavirüs aşısının hedefinin, doğal enfeksiyona karşı bağışıklık sisteminin vereceği tepkiyi taklit etmek olması açıktır.
Türkiye Çocuk Enfeksiyon
Hastalıkları Derneği
Rotavirüs, tüm dünyada çocuklarda akut ishallerin en önde gelen etkenidir. Virüs, vücut dışında uzun süre yaşayabilir ve çok bulaşıcıdır. Gelişmekde olan ülkelerde yüksek oranlarda rotavirüse bağlı ölüm görülmekdedir. Endüstrileşmiş ülkelerde nadiren ölüm sebebidir, ancak önemli oranda ekonomik yüke sebep olur.
Rotavirüs Enfeksiyonu Nedir?
Rotavirüs, çocukluk çağı akut ishallerinin en sık görülen sebebidir. Ülkemizde yapılan çalışmalarda da yaş grupları, kullanılan yöntem ve çalışmaların yapıldığı mevsim değişmekle rotavirüs, çocukluk çağı ishallerinde en sık görülen etken olarak bulunmuştur.
Rotavirüs, yaz ishallerinin en az %20’sinden, kış ishallerinin ise %60-65’inden sorumludur.
Rotavirüs sıklıkla çocukların 6-24 aylarında görülür. Yaklaşık 2-4 gün kuluçka dönemi sonrasında ani olarak ateş ve kusma ardından sayısı günde 10’a ulaşan ishal gelişir. Dışkı kansız ve bol suludur.
Rotavirüs ishallerinde diğer etkenlere bağlı ishallerden daha fazla sulu ishal, bulantı, kusma, iştah kaybı, karın ağrısı ve dehidratasyon görülmekdedir. Rotavirüs enfeksiyonu sebebiyle hastaneye yatırılan çocukların çoğunluğunda ateş, kusma ve ishal bileşiminden oluşan bir klinik tablo görülür.
Rotavirüs Enfeksiyonları Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Rotavirüs ishalinin özel tanısının konulması, özel tedavi olmadığından tedavi yaklaşımını değiştiremez. Ancak rotavirüs tanısını doğrulamak için birkaç laboratuvar yöntemi kullanılabilir.
Özel bir antiviral tedavi yoktur. Rotavirüse bağlı ishalin tedavi destekleyici olup sıvı kayıplarının yerine konulmasını hedefler.
Rotavirüs Enfeksiyonu Ne Kadar Yaygındır?
Rotavirüs dünya çapında evde tedavi edilen 11milyon enfeksiyona, 25milyon poliklinik ziyaretine, 2milyon hastaneye yatışa ve 500.000 ölüme neden olur. Neredeyse tüm çocuklar 5 yaşına kadar bu virüsü alırlar, ama ciddi ishal ve su kaybı 3-36 ay arası gelişir. Rotavirüs ishalleri hem gelişmiş hem de gelişmekde olan ülkelerde aynı oranda görülür ki bu da temiz su kaynaklarının ve hijyenin rotavirüs hastalığının görülme sıklığı üzerinde etkili olmadığını göstermekdedir.
Rotavirüs Enfeksiyonu Nasıl Bulaşır?
Virüs hastalığa dair bulgular görülmeden önce ve sonra, hastalanmış kişinin dışkısı ile etrafa yayılır. Birçok kişi ishal olmadan da bu virüsü bulaştırabilir. Virüs ellerde saatlerce, katı yüzeylerde günlerce canlı kalabilir. İnsan dışkısında bir haftaya kadar yaşayabilir. Rotavirüsü insandan insana, hastalık bulaşmış su ve yiyeceklerin içilmesi ve yenmesi yada hastalık bulaşmış yüzeylere temas yoluyla bulaşabilir.
Rotavirüsün, hastalık bulaşmış eller yoluyla insandan insana bulaşması, özellikle hastanelerdeki çocuk servisleri, yuva, kreş ve ev gibi kapalı ortamlarda görülmekdedir.
Rotavirüs Enfeksiyonlarından Nasıl Korunulur?
Aşılama, hastalığın önlenmesinde öncelikli ve en etkili strateji olarak görülmekdedir.
Rotavirüsün dünya çağında etkili olan bir virüs olması ve enfeksiyona bağlı hastalık ve ölümler, rotavirüse karşı etkili olacak yeni bir aşının üretilmesine yol açmıştır. Aslında son 30 yıldır, şiddetli rotavirüs hastalığı vakalarını önleme yöntemleri tıbbi araştırmaların hedefleri arasında en önde gelenler arasındadır.
Aşının temeli, geçmişte gerçekleştirilmiş birçok çalışmaya dayanmakdadır. Bu çalışmalarda, rotavirüs ile doğal olarak enfekte olmanın, tekrar enfekte olunduğunda hastalığın seyrinin daha hafif geçmesine ve ishal vakalarının sıklığının azalmasına yardımcı olduğu görülmüştür. İki kez enfeksiyon geçiren tüm çocukların şiddetli hastalığa karşı korunduğu ve çoğunun da rotavirüse bağlı herhangi bir hastalığa karşı da korunduğu görülmüştür.
Bu bilgiler ışığında, rotavirüs aşısının hedefinin, doğal enfeksiyona karşı bağışıklık sisteminin vereceği tepkiyi taklit etmek olması açıktır.
Türkiye Çocuk Enfeksiyon
Hastalıkları Derneği
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder